La estimulación cerebral de nueva generación puede mejorar el tratamiento de la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad devastadora e incurable que causa movimiento anormal, temblor involuntario, y falta de coordinación. Una técnica, llamada estimulación cerebral profunda (ECP), se utiliza a veces para mejorar los síntomas motores en pacientes con la enfermedad avanzada.
Ahora, un estudio publicado por 'Cell Press', describe un nuevo paradigma de ECP, más eficaz, que realiza ajustes en tiempo real en respuesta a la dinámica de la enfermedad y su progresión, siendo capaz de tratar con más efectividad los síntomas de la enfermedad avanzada.

La ECP implica la implantación de un dispositivo médico que funciona como un "marcapasos cerebral"; en esencia, este dispositivo envía impulsos eléctricos a regiones específicas del cerebro y altera la actividad cerebral en esas regiones de una manera controlada. Aunque los principios subyacentes no están del todo claros, la ECP ha proporcionado importantes beneficios terapéuticos en los trastornos del movimiento, como los que caracterizan a la enfermedad, y en otros trastornos afectivos como el dolor crónico y la depresión mayor.

Después de la implantación del dispositivo de ECP, los parámetros de estimulación, tales como la frecuencia y la intensidad de la estimulación, deben ser programados y ajustados durante varios meses por un médico altamente capacitado; el objetivo es maximizar la mejoría clínica y reducir al mínimo los efectos secundarios. Estos ajustes se suelen realizar cada 3 ó 12 meses, cuando el paciente visita la clínica, por lo tanto, entre visitas no reciben ningún ajuste; por desgracia, esto se traduce en que la estimulación no se sincroniza con la naturaleza dinámica de la enfermedad.
"Existe una necesidad urgente de un sistema automático y dinámico que pueda ajustar el estímulo de manera continua, en respuesta a los cambios patológicos", explican los doctores Boris Rosin y Hagai Bergman,

Boris Rosin y Hagai Bergman

 de la Universidad Hebrea de Jerusalén. Los autores probaron varios nuevos paradigmas de ECP en tiempo real, adaptados a un modelo de EP en primates, en los que el estímulo era regulado por la actividad cerebral en curso.

Los científicos observaron que la adaptación del ECP en tiempo real era capaz de aliviar los síntomas motores y la reducción de la actividad neuronal anormal de la enfermedad con más eficiencia que la ECP estándar. Los resultados proporcionan una nueva visión de la actividad cerebral subyacente de la patología.
"Esperamos que, en un futuro próximo, llegue una nueva era de estrategias de estimulación cerebral profunda, sobre una base de paradigmas de adaptación a tiempo real dirigidos a la actividad cerebral patológica", concluyen Rosin y Bergman, añadiendo que "estas estrategias tienen potencial para tratar, no sólo el Parkinson, sino otros trastornos neurológicos con un claro patrón patológico de la actividad cerebral".

La bicicleta ayuda la diagnosis del Parkinson

La habilidad para montar en bicicleta de los pacientes ha ayudado a investigadores japoneses a diferenciar el diagnóstico de Parkinson de otras enfermedades que se manifiestan con características similares, pero no lo son.
Investigadores del Departamento de Neurología de la Universidad de Medicina de Wakayama, en Japón, presentaron sus resultados en el último número de Journal of Parkinson's Disease.
Los doctores Hideto Miwa y Tomoyoshi Kondo señalan en su estudio que la bicicleta es un medio muy utilizado en Japón y por eso analizaron este factor para analizar si podría ser un factor a la hora de diagnosticar las enfermedades.

Según el estudio, los pacientes con parkinsonismo atípico pierden su capacidad de montar en bicicleta en las primeras fases de la enfermedad, mientras que los que padecen Parkinson la mantienen.
El Parkinson es un trastorno neurológico que afecta a una parte del cerebro que controla el movimiento e incapacita al enfermo y afecta principalmente a personas de edad avanzada.
El parkinsonismo tiene síntomas parecidos al Parkinson, como una disminución en la expresión facial, dificultad para comenzar y controlar el movimiento y temblor, pero es causado por un trastorno diferente del sistema nervioso o por otra enfermedad.

El estudio encontró que 88.9% de los pacientes japoneses con parkinsonismo dejaron de andar en bicicleta durante los años que precedieron el comienzo de la enfermedad, frente al 9.8%  de los pacientes con Parkinson.
De hecho, la prevalencia del indicador que han denominado "señal de la bicicleta" puede ser mucho mayor en Japón que en los Países Bajos (51.5%) , conocido como uno de los países que más emplea la bicicleta como elemento de transporte.
Los expertos consideran que esto puede ser debido a la orografía de Japón, un país donde las carreteras son montañosas y estrechas, frente a las llanuras de Holanda.
"Aunque el uso de la bicicleta puede diferir según países, es posible que la 'señal de la bicicleta' pueda contribuir a un diagnóstico mejor y más temprano de parkinsonismo durante las entrevistas de diagnóstico" , apuntó Miwa.

Exito del estreno europeo de la pelicula 10 mountains 10 years

Después de un año de larga espera y preparación, finalmente, también en España se ha podido estrenar la película "10 mountains 10 years".
Gracias a la entrega de la Asociació Parkinson Comarques de Tarragona y la colaboración de L'Orfeó Reusenc este proyecto ha llegado ha ser una realidad.
Con la presencia de una nutrida representación del Ayuntamiento de Reus y una gran afluencia de publico, se vivió con emoción los momentos más tensos y significativos de la película.



La tensión se convirtió en entusiasmo al escuchar las palabras que Enzo Simone dirigió al publico después de la proyección.

La película ahora vuelve a reanudar su viaje con destino a Barcelona donde se proyectará el próximo día 3 de octubre de 2011

3 de octubre de 2011, por juegos del destino ó simplemente casualidad, voy a pasar este dia en Barcelona, el dia 4 a las siete de la mañana, tomare tren para Valencia, saludo a mi querida amiga Montse de Unidos Contra el Parkinson y ella me invita al estreno de tan esperada pelicula, "10 mountains 10 years", Montse es una mujer muy activa, jovial y sobre todo muy amiga de sus amigos.

Me recoge en casa con taxi y nos vamos al palau de la Once, donde el evento se va a desarrollar. Montse, saluda a todos los allí presentes,  y a su vez, va presentandome a todos ellos.

Enzo Simone,  escalador y con
un enorme corazón, asiste al pase de la misma.

Dire de él, que brilla por su sencillez, cercania, amabilidad y por su dedicacion a la lucha: Alzheimer y Parkinson.




Con la doble sesión en el maravilloso cine-teatro "Il Piccolissimo" a Ciampino (Roma) concluye esta primera gira en Europa de la película "10 mountains 10 years".
El éxito de organización, asistencia, acogida, intervenciones y propuestas que estos 11 días han generado, han devuelto con creces a Enzo Simone y al equipo que protagonizan la película, la entrega y el esfuerzo demostrado en la misma.
La gira ha terminado, pero nosotros en nuestra lucha de información

Un grupo internacional de montañistas se propuso subir 10 montañas a lo largo de 10 años con el objetivo de  concienciar al mundo sobre el Alzheimer y el Mal de Parkinson. Su meta está fijada en el Everest, para el 2015. Esta película es una muestra de lo que se ha hecho.

La película es difícil de reseñar: se trata de un grupo de montañistas que pretenden hacer 10 cumbres a lo largo de 10 años, culminando en el Everest, para el año 2015. Lo novedoso es que se está haciendo para ampliar el conocimiento general de dos enfermedades: Alzheimer y Parkinson. Y para recaudar fondos. Enzo Simone es quien originó el proyecto debido a que su madre y su suegro fueron diganosticados de una de las dos enfermedades.
“Mi equipo ha comenzado a montar lo que bien pudiera llegar a ser la más grande demanda física y la campaña más excitante,  para difundir y promover la necesidad de dos curas. Subiremos 10 montañas en 10 años y por nuestro esfuerzo, elevar el conocimiento general de las enfermedades de Alzheimer y Parkinson. En el 2006 comenzamos nuestro recorrido en el pico más alto de la Europa continental: el Mont Blanc. En conjunto, nuestra ruta alrededor del mundo del Mont Blanc al Everest en el 2015 será llamado “Un camino llamado esperanza”. Nuestras expediciones serán en honor a las familias de aquellos directamente afectados, de la gente que proporciona servicios a esos afectados y de aquellos que luchan por encontrar la cura”.
Así que en comenzaron por subir al Mont Blanc y han seguido un periplo a lo largo de varios continentes que los llevará a su meta.
En la película se narra el ascenso al Kilimanjaro, una de las Siete Cumbres, pero al mismo tiempo corren historias paralelas de los avances de la comunidad científica sobre las dos enfermedades.
Ficha técnica
Título: 10 mountains 10 years
Director: Jeenifer Yee
Guión: Jeenifer Yee
Género: Documental
País: Estados Unidos
Idioma: Inglés

Descubren la variación genética que protege contra la enfermedad de Parkinson

Un equipo internacional de investigadores, liderado por neurocientíficos de la Clínica Mayo, en Florida (Estados Unidos), ha descubierto una variación genética que protege contra la enfermedad de Parkinson. La variante del gen reduce el riesgo de desarrollar la enfermedad en casi un 20 por ciento en muchas poblaciones.
El estudio, publicado este miércoles 31 de agosto en la revista 'Lancet Neurology' también informa del descubrimiento de las diferentes variantes del mismo gen, LRRK2 -el gen de riesgo más importante en el Parkinson encontrado hasta la fecha- que duplica el riesgo de sufrir Parkinson entre los caucásicos y los asiáticos.
La enfermedad de Parkinson es un trastorno común del movimiento que afecta a más de 150.000 personas en España. Los investigadores afirman que, a pesar de que la influencia relativa de las variantes en este estudio sobre el riesgo es pequeña, dada la naturaleza de aparición tardía del Parkinson, cualquier variación que pueda retrasar la enfermedad es importante. Además, el hallazgo proporciona evidencia de que la enfermedad de Parkinson está influenciada por múltiples factores genéticos de riesgo que actúan juntos para causar la enfermedad.
"La idea de que la enfermedad de Parkinson se presenta principalmente de forma esporádica, al azar, está cambiando", afirma el investigador principal, el doctor Owen Ross, neurocientífico de la Clínica Mayo, y agrega que, "nuestro estudio, uno de los más grandes hasta la fecha en la investigación de la genética de la enfermedad de Parkinson, muestra que un solo gen, LRRK2, alberga ambas variantes, la rara y la común, que a su vez alteran la susceptibilidad a sufrir la enfermedad en diversas poblaciones".
Según el doctor Ross, los investigadores esperan usar estos y futuros hallazgos genéticos para predecir quién está en riesgo de padecer Párkinson y para desarrollar nuevas terapias.
El consorcio Genetic Epidemiology of Parkinson's Disease, que contribuyó al estudio de tres años de duración, incluye a investigadores de 23 centros que representan a 15 países en cinco continentes. Los investigadores aportaron muestras clínicas de un total de 15.540 personas (8.611 pacientes con Párkinson y 6.929 controles). Los investigadores de la Clínica Mayo, financiados por la Fundación Michael J. Fox para la Investigación del Párkinson y por el Centro Morris K. Udall de Excelencia en la Investigación de la enfermedad de Parkinson de la Clínica Mayo, cuantificaron, a continuación, el riesgo de Párkinson por cada variante de LRRK2.
"Este es un estudio importante que nos ayudará a aprender más acerca de cómo un mismo gen puede aumentar o reducir el riesgo de la aparición tardía y esporádica de la enfermedad de Parkinson, el tipo que afecta a la mayoría de los pacientes", afirma el coautor del estudio, el doctor Zbigniew Wszolek, neurólogo de la Clínica Mayo, y agrega que "nuestro objetivo es averiguar cómo podemos intervenir en este proceso para ayudar a prevenir el desarrollo de la enfermedad".
En 2004, investigadores de la Clínica Mayo, dirigidos por el doctor Wszolek, descubrieron que el poco conocido gen LRRK2 fue responsable de causar una forma hereditaria de Párkinson. Según Wszolek, "a través de este estudio, y la investigación posterior de seguimiento, identificamos una variante (G2019S) de LRRK2, que resultó ser la causa genética más común de la enfermedad de Parkinson hereditaria. Por ejemplo, esta variante se encuentra en más del 30 por ciento de los pacientes árabes -bereberes con la enfermedad". Hasta la fecha, siete variantes patógenas hereditarias de LRRK2 han sido descubiertas en diferentes poblaciones étnicas.
Ya que la variación del gen LRRK2 también aumenta el riesgo de inicio tardío esporádico del Parkinson, los investigadores del presente estudio trataron de describir todas las variantes posibles del gen LRRK2. Los científicos descubrieron que las variantes comunes y raras del gen participan en el inicio tardío esporádico del Parkinson, ya sea aumentando el riesgo o como una forma de protección. El doctor Ross agrega que aún quedan por descubrir muchos más genes de riesgo, aparte del LRRK2, y que juntos contribuirían a un riesgo significativament mayor de desarrollar la enfermedad de Parkinson.
FUENTE: Europa Press

Los medicamentos que vienen

En los congresos celebrados este año se han presentado los resultados de varias líneas de investigación sobre el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

A continuación resumimos los datos mas relevantes de aquellos que fármacos en estudio que se encuentran mas próximos a su comercialización y que han demostrado hasta el momento su eficacia en la mejora del tratamiento de los síntomas de la enfermedad.



Safinamida un inhibidor de la MAO-B (igual que la selegilina y rasagilina) que también es un modulador de los canales de calcio que ha demostrado la capacidad para controlar las discinesias (movimientos involuntarios) y para mejorar la función cognitiva (mental). Actualmente se encuentra al final de la Fase III y se espera que se llegue a comercializar en 2012-13.

Preladenant un antagonista selectivo de los receptores de adenosina A2A, que trabaja para reestablecer el equilibrio de los circuitos de los ganglios basales, que son hiperactivos en la enfermedad de Parkinson. Hay datos que sugieren que puede ser capaz de cambiar el curso de la enfermedad. Actualmente, está a punto de comenzar la Fase III y se espera que se llegue a comercializar en el 2014.

IPX066 una preparación especial de levodopa que por la primera vez tiene una muy larga duración de acción que puede ser administrado solamente 2-4 veces al día. Los pacientes en la fase inicial de la enfermedad pueden incluso tomar una vez al día. Se espera que la preparación se llegue a comercializar en 2013.

AFQ056 un antagonista del glutamato, que mejora las discinesias sin interferir con la función motora, así que se añadiría a las terapias anti-Parkinson. Actualmente se encuentra al final de la Fase II. Un ensayo de fase III debería comenzar en 2011.

Acadia es un antipsicótico atípico que puede ser administrado a pacientes con EP con problemas de salud mental, ya que, a diferencia de los antipsicóticos convencionales, no interfiere con la función motora. Actualmente se encuentra en fase III

Fuente: Unidos contra el Parkinson