La forma juvenil de la enfermedad de Parkinson evoluciona mejor que el resto

La enfermedad de Parkinson es, principalmente, una patología que afecta a las personas mayores, a pesar de que puede comenzar antes de los 50 años de edad y en casos muy raros antes de los 21 años.
En un estudio multicéntrico llamado ‘CORE-PD’, posiblemente el más amplio de este tipo presentado en la última reunión de la Academia Americana de Neurología, investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia y del Hospital Presbiteriano de Nueva York, coordinados por Roy Alcalay, analizaron las características clínicas y genéticas de 20 pacientes con enfermedad de Parkinson juvenil.

Uno de los hallazgos de este trabajo es que los pacientes con la forma juvenil de la enfermedad tienen un buen pronóstico, a pesar de la larga duración de la patología, y que el Parkinson progresa más lentamente cuando éste comienza en la edad más joven. Los científicos identificaron en estos pacientes varias mutaciones que habían sido previamente ligadas al Parkinson, como el gen denominado PRKN. Este estudio, ayudará a identificar nuevos factores de riesgo para el Parkinson juvenil. Además, favorecerá que los investigadores obtengan un mejor entendimiento del Parkinson en general, distinguiendo aquellos síntomas que están asociados con la enfermedad de los relacionados con el envejecimiento.

Otro estudio de la Universidad de Columbia, coordinado por Neeraj Badjatia, ha mostrado que los cambios en la autorregulación dinámica cerebral están asociados con la isquemia cerebral retardada en pacientes con hemorragia subaracnoidea. De esta forma, los investigadores han concluido que la identificación temprana del vasoespasmo antes del primer síntoma podría permitir un tratamiento proactivo para prevenir la isquemia cerebral retardada en este tipo de pacientes. Actualmente, este grupo de científicos está realizando un estudio de cohorte más grande con pacientes con hemorragia subaracnoidea.
Encefalopatía infantil

Un tercer trabajo presentado en la reunión de la AAN por un equipo de Columbia, coordinado por Caterina Garone, ha descrito una nueva mutación genética asociada con la encefalopatía infantil. La mutación afecta al gen MRPL51, que codifica una gran proteína ribosomal mitocondrial. Las mutaciones en este gen conducen a la alteración de las actividades de la enzima mitocondrial respiratoria en músculo, cerebro e hígado.
Fuente: Diario Médico

Ataque al Parkinson

Científicos británicos iniciarán el estudio más amplio que se ha hecho en el mundo para entender las causas de la enfermedad de Parkinson.

El trastorno, una enfermedad neurodegenerativa que golpea a las funciones motoras, afecta a casi 1% de las personas mayores de 60 años y 4% de los mayores de 80 años.
Sus causas, sin embargo, todavía no se conocen y tampoco hay una cura para la enfermedad.

Ahora, la organización británica Parkinson's Uk está reclutando a unos 3.000 voluntarios que sufren el trastorno -y a sus hermanos- para participar en el estudio de la enfermedad.

El doctor Donald Grosset, neurólogo de la Universidad de Glasgow, Escocia, quien coordinará el estudio, afirma que el objetivo a largo plazo es poder encontrar una cura.

 

La enfermedad de Parkinson es un trastorno discpacitante cuyos síntomas incluyen temblores, cambios de estados de ánimo, dificultades en las funciones motoras, pérdida del sentido del olfato y problemas del habla.

Se sabe que la enfermedad ocurre debido a la pérdida de neuronas, y cuando los síntomas aparecen ya se han perdido cerca de 70% de estas células.
No se sabe, sin embargo, qué es lo que provoca esta muerte celular.

Lo que se sabe es que las neuronas que mueren son las encargadas de producir un compuesto, llamado dopamina, necesario para las señales que envía el cerebro para coordinar los movimientos corporales.

El nivel de dopamina se va reduciendo gradualmente con el paso de los años provocando un empeoramiento o aparición de nuevos síntomas en el paciente.

También se cree que en la enfermedad están involucrados tanto factores genéticos como ambientales.



Rompecabezas

Se espera que los participantes incluyan a personas a quienes se les ha diagnosticado la enfermedad en los últimos tres años, a personas diagnosticadas de forma prematura, antes de los 50 años, y a los hermanos de los voluntarios.

Tal como afirma el doctor Grosset, el estudio -que involucrará a 40 centros de investigación del Reino Unido- intentará identificar marcadores en la sangre de los pacientes para poder crear una prueba simple de diagnóstico de Parkinson, la cual hasta ahora no existe.

Según el experto poder tener un diagnóstico temprano es crucial para que el médico pueda recetar los tratamientos adecuados a la que gente que sufre el trastorno.

En el estudio se ofrecerá a los participantes distintos tratamientos y se llevará a cabo un seguimiento de cinco años para analizar su respuesta.

'Encontrar una cura para Parkinson es un desafío global y todas las muestras que obtengamos de nuestros miles de participantes estarán disponibles para que investigadores en todo el mundo puedan analizarlas' afirma el doctor Grosset.

'Esto, en sí mismo, acelerará nuestro objetivo final: desarrollar una cura para Parkinson'.

'Es muy emocionante estar al frente de esta investigación innovadora colaborando con los principales científicos de Escocia, Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte', agrega.

Aunque ya se han identificado algunas causas de los temblores y dificultades de movimiento que se presentan con la enfermedad de Parkinson, todavía se desconoce qué es lo que causa el trastorno.

Por eso, afirman los científicos, las investigaciones de este tipo son cruciales.

El doctor Kieran Breen, director de investigación e innovación de Parkinson's Uk, expresa que 'encontrar una cura para Parkinson es como construir un rompecabezas gigantesco. Pero todavía nos faltan varias piezas para este rompecabezas'.

'Éste es un estudio vital que nos ayudará a cerrar algunos de los vacíos que tenemos en estos conocimientos', agrega el científico.

Categoría: Parkinson blog / Investigación Parkinson

11 Abril 2012, día Mundial de Parkinson

11 Abril 2012, día Mundial de Parkinson

Y por tal motivo la Asociación Parkinson de Valencia, al igual que todas las Asociaciones, realizan diversos actos para dar a conocer esta enfermedad.

En la entrada anterior expuse el programa de actos y en esta entrada comentaré los vividos por mí, como parte activa de la  Asociación Parkinson de Valencia.

12 de abril Exposición de fotos y pinturas

En el antiguo edificio de Tabacalera de Valencia, el Excmo. Ayuntamiento ha trasladado sus oficinas. En su patio central la Asociación Parkinson de Valencia, como novedad en su programa, ha realizado una  Exposición de fotografia y pinturas. Las obras expuestas han sido realizadas por personas  afectadas de PARKINSON

Después de unas palabras de nuestra Presidenta Dª Victoria Mora y otras palabras de apoyo realizadas por los representantes del Ayuntamiento, quedó inagurada la exposición

En todos los actos realizados por la Asociación Parkinson de Valencia a la que  yo he asistido y en los cuales el Excmo. Ayuntamiento ha de hacer acto de presencia, diré que esa presencia ha sido perfecta, en calidad de los representantes

Y diré,  con orgullo, que contribuí con estas   tres fotografias tituladas: 

  

Rapa da vestas

No importa,  las compraremos en Africa

Resistiré

El evento fue acompañado por un vino de honor. El acto fue un éxito

.

PD. Aunque es mi opinion, creo que faltó más presencia de los afectados de Parkinson.  En estos actos la asistencia es muy importante, ya que da a conocer la fuerza y determinación de la Asociación y sus asociados.

13 de Abril de 2012

Como en años anteriores, la jornada del Día Mundial de Parkinson se celebró en la Sala Ramón y Cajal de la Escuela Valenciana de Estudios para la Salud (E.V.E.S.) Conselleria de Sanidad

Tema elegido:

Cirugia en enfermedad de Parkinson.

La jornada iba dirigida a: Profesionales, socio-sanitarios, familiares, cuidadores y afectados/as de Parkinson.

Moderador: Dr. D. José Manuel Ferrer Casanova
Neurologo, Hospital Dr. Pesset. Valencia

Ponencia Dr. D. Antonio Salvador Aliga
Facultativo Especialista de Area Serivcio de Neurologia
Hospital Clinico
"Criterios de inclusión y exclusión en cirugia. Beneficios y riesgos"

Ponencia Dra. Dña. Irene Martinez Torres
Unidad del Transtorno del Movimiento Servicio de Neurologia
Hospital Univeritario La Fe, Valencia
"Pocedimiento Quirurgico y avances en enfermedad de Parkinson".

Ponencia Dr. D. Josep Ribes Cuenca
Facultativo especialista del Area de Psiquiatría. Unidad de Psicogeriatría
Hospital Univeritario La Fe, Valencia
"Problemas Psicologicos tras la intervencion en Parkinson"



Al termino de las conferencias, se  abrió una intensa e interesante ronda de preguntas a los ponentesd. Significando que sus aclaraciones fueron de mucho interes.
 

 

Clausura:  Sr. D. Joaquin Ibarra Huesa
Ilmo. Sr. Director General de la E.V.E.S. acomppañado de Dña. Victoria Mora Pardo, Presidenta Asociación Parkinson Valencia

Terminada la jornada, llegamos a la conclusion que el tema elegido, fue del agrado de todos los encuestados. La demostracion del interes se tradujo en una sala llena.

Y solo nos quedara decir: "FUE TODO UN EXITO".

Videos del Dr. D. Antonio Salvador Aliga y Dra. Dña. Irene Martines Torres

14 de Abril de 2012

En los Jardines del Palau de la Música (Antiguo cauce del rioTuria), volvemos a reunirnos otro año, para celebrar la Mini Maratón. Y parece que fue ayer, cuando por primera vez  empezamos con este sano acto, por con este año, ya vamos por el:

XVI Mini Maratón



Ambientada por la Escuela de Percusion Borumbaia

Este año, como novedad, se repartieron dorsales a todos los participantes en la carrera, llegando a ciento veintidos los colocados en la linea de salida, considerandose todo un exito.

Yo, Tomás Aznar en calidad de socio de la Asociacion Parkinson Valencia, no lo cosidero tal exito, faltaron muchos socios y sus familiares, era un momento de estar alli, habia prensa y television, apoyos necesarios para nosotros, esperemos que la proxima Mini Maratón estemos todos ó casi todos.

Con los dorsales, se repartierón camisetas y gorras. Anuncian la salida, preparados, pitido y a correr. Como todos los años acompados por la policia y seguidos por una  ambulancia.

Ya tenemos campeon, como es normal, no afectado por el parkinson y un chaval joven, José Esteve, aunque sus palabras al entrar a meta son "yo no quiero el premio, que sea para el primer afectado por el Parkinson"

palabras que le honran, van llegando los participantes entre alegrias y aplausos.

Ilmo. Sr, D. Cristobal Grau Muñoz

Concejal Delegado de Deportes del Ayuntamiento de Valencia, es el encagado de entregar los trofeos

 

 

El tratamiento con células dopaminérgicas no resulta suficiente en párkinson

Aumentar los niveles de dopamina en el cerebro podría no bastar para abordar los síntomas no motores, como la depresión o la fatiga, en pacientes con párkinson, según concluye un estudio que se publica esta semana en Science Translational Medicine.

Marios Politis, del Imperial College de Londres, inició este estudio en el que se recabaron datos de tres pacientes con párkinson a los que se había trasplantado con injertos fetales ricos en dopamina entre 13 y 16 años antes. Estos enfermos experimentaron una recuperación en su capacidad motora significativa, incluso al dejar de tomar L-DOPA durante varios años.
Sin embargo, aun cuando sus síntomas motores disminuyeron, los pacientes seguían sufriendo depresión, fatiga y otros síntomas no motores de la enfermedad. Mediante la tomografía por emisión de positrones (PET), los investigadores rastrearon las neuronas dopaminérgicas en el cerebro y comprobaron que la función de estas neuronas había sido restaurada por los injertos.
En cambio, observaron menos neuronas productoras de serotonina de lo normal en regiones del cerebro relacionadas con el sueño, la vigilia, el apetito, el humor y las emociones.
Este hallazgo indica que en el tratamiento del párkinson deberían incluirse terapias de reemplazo de neuronas serotoninérgicas, para alcanzar un alivio más completo y largo.
A pesar de la importancia de estos resultados, todavía es necesario seguir investigando en la misma línea, a fin de contrastar la información obtenida.
(Scie Transl Med 2012; 128: 128ra41)
Fuente: Diario Médico

Una posible estrategia para restablecer la función motora y cognitiva en la Enfermedad de Parkinson

Según un estudio publicado en la revista Journal of Experimental Medicine, el efecto de un agente utilizado en pruebas de imagen PET podría combatir la muerte neuronal aliviando así los síntomas parkinsonianos en modelos animales.

Los síntomas motores de la Enfermedad de Parkinson como la rigidez muscular y el temblor, están causados por una disminución en la segregación dopaminérgica de ciertas neuronas del cerebro. Las terapias actuales tratan de incrementar y mantener los niveles de dopamina para corregir estos trastornos motores. No obstante, estos acercamientos no abordan las causas subyacentes a la muerte neuronal que inicia la enfermedad.
David Finkelstein, Kevin Barnham y otros compañeros de investigación de la Universidad de Melbourne, descubrieron que el agente de imagen del PET: Cu-atsm, revierte la neurotoxicidad que destruye las neuronas secretoras de dopamina.
Después del tratamiento, se observaron mejoras en habilidades motoras y cognitivas en cuatro modelos únicos de animales con Enfermedad de Parkinson. Los autores sugieren que este compuesto funciona como un carroñero del peroxinitrito, cuya acumulación provoca muerte neuronal.
Estos resultados apuntan a una posible estrategia para restablecer las funciones motoras y cognitivas en pacientes con Enfermedad de Parkinson, ya que no se centra en enmascarar los síntomas, sino que se encarga de revivir la función neuronal.
Fuente: Medical News Today

Súmate al Día Mundial del Párkinson

En  1997 la Organización Mundial de la Salud declara el 11 de abril Día Mundial del Párkinson, coincidiendo con la fecha de nacimiento de su descubridor.

Desde entonces, el tejido asociativo ha intentado difundir y sensibilizar sobre la problemática de esta enfermedad cada año. En esta ocasión, y bajo el lema “¿Te imaginas la vida con párkinson?”, la Asociación Parkinson Valencia ha preparado una semana llena de actividades para celebrar por todo este eferméride.

La Federación Española de Párkinson pone en marcha un nuevo proyecto dirigido a asociaciones y personal sanitario

La Federación Española de Párkinson (FEP), con la colaboración de Abbott, ha comenzado un programa de enfermería que tiene el doble objetivo de formar e informar a profesionales de la salud; y, por otro, el de ofrecer atención a afectados y cuidadores a través de talleres y consultas que se organizarán en las asociaciones federadas. “Este programa surgió por la necesidad de incluir la figura de la enfermera dentro de las asociaciones y que, así, los afectados y cuidadores tuvieran un mayor acceso a un profesional que pudiera atender sus dudas y ofrecerles información puntual y personalizada”, explica María Gálvez, directora general de la Federación Española de Párkinson
.
Este programa está desarrollado por un grupo de enfermeras que, por un lado, darán formación a profesionales sanitarios y pacientes de hospitales de toda España en el manejo de infusiones de levodopa intraduodenal y, por otro, ofrecerán formación y organizarán consultas de enfermería para afectados y cuidadores en las asociaciones.

“Debido a la particularidad del medicamento, la mayor parte de los profesionales sanitarios de los hospitales no están familiarizados con su manejo. Ahí es donde entran nuestras enfermeras que son las que asesoran a los profesionales para la cirugía y forman a los afectados y cuidadores para el mantenimiento del mecanismo”, explica Beatriz Sánchez de Molina, coordinadora del programa. Por otro lado, las enfermeras realizan un seguimiento periódico y se facilita a los pacientes el número de teléfono de la Línea de Ayuda al Afectado (902 113 942) donde puedan remitir las dudas y consultas que les puedan surgir.

Por otro lado, las enfermeras también realizarán talleres formativos sobre cuidados en la EP y consultas de enfermería individualizadas en las asociaciones federadas. Estos talleres incluirán consejos orientados a afectados y cuidadores sobre temas como la deglución o la alimentación que les ayuden a solventar las dificultades o inconvenientes que les puedan surgir en su día a día. Por otro lado, las consultas individualizadas permiten una atención más personalizada.

Los primeros talleres
La Federación Española de Párkinson ya ha comenzado a preparar el contenido de dos talleres formativos que desarrollarán durante el mes de marzo en las asociaciones federadas. Estos talleres tratarán de forma genérica consejos sobre atención y cuidados en la EP y de aspectos de la alimentación.
“El programa ha tenido muy buena acogida en las asociaciones; de hecho, ya hemos programado algunos talleres y consultas de enfermería que se organizarán durante los meses de marzo y abril”, asegura Sánchez de Molina.

Más información
- Línea de Ayuda al Afectado: 902 113 942
- Consultas FEP: consultas@fedesparkinson.org

¿Por qué les cambia el comportamiento a las personas con párkinson?

Los síntomas no motores son muy importantes en la enfermedad de Parkinson ya que, en ocasiones, merman en gran medida la calidad de vida de quienes la padecen. Según un estudio reciente realizado a 1.000 pacientes, el 97 por ciento reconocía tener algún síntoma no motor, que se fijaba en una media de 8 por paciente, siendo los más frecuentes los de naturaleza psiquiátrica. Algunos de estos síntomas no motores están relacionados con la falta de dopamina y es importante reconocerlos porque:
·  Pueden causar más incapacidad que los síntomas motores.
·  Con el ajuste del tratamiento, se pueden mejorar en un gran número de casos.
·  En ocasiones, requieren tratamientos diferentes.
·  Algunos pueden deberse a efectos secundarios del tratamiento.

Los más destacados son:
·  Alteración del olfato y/o del gusto.
·  Alteración autonómica: estreñimiento, mayor frecuencia urinaria (principalmente por las noches), mareos al cambiar de postura, sudoración excesiva.
·  Alteración del ánimo: tristeza, desánimo, ansiedad, miedo, pérdida de interés.
·  Trastornos del sueño: ataques de sueño, sueños vívidos, pesadillas, dificultad para dormir.
·  Fatiga.
·  Dolor y síntomas sensitivos (sensación de “acorchamiento”).
·  Alteración en la piel: seborrea.
·  Alteración cognitiva: memoria, dificultad en concentración.
·  Alucinaciones, psicosis.
·  Alteraciones de conducta y emociones.
En estos últimos, producidos por una alteración en los circuitos fronto-estriatales debido a la falta de dopamina,  nos centraremos.

Alucinaciones y psicosis

Las alucinaciones se caracterizan por:
-        Ser, generalmente, visuales. El afectado puede empezar teniendo  una sensación de “presencia” y se pueden ir haciendo más complejas y elaboradas. Son menos frecuentes las auditivas, olfatorias y táctiles.
-        Se identifican por la sensación de que hay alguien más, ver cuadros torcidos, se pueden unir a  tener pesadillas vívidas, mostrarse confundido al despertarse, tener dificultades para saber lo que es sueño y es realidad tras una siesta o intentar tocar algo que ve, pero que la imagen desaparece porque no existe.
-        Pueden ser causadas por el tratamiento para la enfermedad de Parkinson.
-        La forma de tratar este problema es reduciendo el consumo de determinados fármacos.

Algunos conceptos básicos de la psicosis:
-        Es definida como una pérdida de contacto o distorsión de la realidad.
-        Se refleja cuando la persona que lo sufre desconfía de personas en las que siempre ha confiado, siente que es el centro de todas las conductas (“todos hablan de mí”) y aumentan sus ideas sobre celos, ruina o daño sin datos objetivos.
-        Las “ilusiones” paranoides más comunes son la infidelidad, el robo, intrusos en la casa…
-        Pueden producirse delirios o alucinaciones (juicios falsos sobre la realidad o percepción de la realidad basada en las alucinaciones).
-        Está generalmente relacionada con demencia, tratamiento del párkinson o ambas.
-        Se trata ajustando el tratamiento de la enfermedad:

• Si la demencia es asociada: Rivastigmina
• Suele ser necesario añadir neurolépticos (Quetiapina, Clozapina).

Pautas para enfrentarse a las alucinaciones y delirios:
·  Es aconsejable no rebatir constantemente al paciente.
·  Si está asustado por el delirio, hay que tratar de aportarle tranquilidad.
·  No negar de forma directa y radical un delirio o una alucinación. Podría bastar: “No niego que tú lo veas pero yo, desde luego,  no lo veo”.
·  Intentar comprobar cuál es el grado de credibilidad que el enfermo le da al delirio o a la alucinación: “Yo sé qué tú ves algo pero ¿crees que es real?, ¿lo puedes tocar?”.
·  Poner en duda parte del delirio o la alucinación con razonamientos objetivos: “Si puede ser lo que tú dices pero, ¿no crees que si hubieran entrado en casa 7 personas yo habría oído algo?”, “tu mujer no se separa de ti así que, ¿no crees que es difícil que tenga un amante?”…
·  Como norma general, comunicarlo siempre al neurólogo.

Alteración de la conducta:

1. Trastornos de control de impulsos. Algunas de sus características más destacadas son:

·  Imposibilidad de resistir un impulso, atracción o tentación para realizar un acto que acaba siendo dañino para el sujeto o para el entorno.
·  Incapacidad para controlar el deseo o impulso y otros comportamientos patológicos (mentir, robar…).
·  No todas las personas afectadas por este problema son conscientes de ello.
·  Pueden sentir satisfacción, indiferencia e incluso ansiedad cuando realizan la acción.
·  Se distinguen diferentes niveles de severidad.
·  Son patológicos según sus consecuencias o interferencia con la vida social, económica o laboral.
·  Se trata de un comportamiento relacionado con la gratificación inmediata.
·  Parece más frecuente en hombres, solteros, con inicio de la enfermedad más joven.
·  ¿Cómo se trata?:
·  Retirando agonistas dopaminérgicos.
·  Reduciendo al mínimo necesario la levodopa.
·  Con neurolépticos.
Aunque existen pautas generales, hay que individualizarlo en cada paciente, por lo que es necesario el control externo riguroso de medicación, dinero…
·  Ese trastorno se concreta en:
◦      Juego patológico (ludopatía)
◦      Hipersexualidad
◦      Compras compulsivas-regalos
◦      Comer de forma descontrolada.
·  Es importante estar atentos a ciertos síntomas “premonitorios”:
-        “Subidón” del estado de ánimo del tipo “soy capaz de cualquier cosa”, “puedo ganar a la máquina tragaperras”…
-        Me siento a la mesa a comer antes de que estén todos, termino el primero y me levanto.
-        Solicito relaciones sexuales a mi pareja con más asiduidad que antes; mi pareja está cansada y me enfado.
-        Empiezo a hacer muchas cosas y no las acabo.
-        No me importa dormir poco porque aprovecho ese tiempo para hacer muchas cosas.
-        Me creo que voy a hacer más actividades de las que realmente puedo hacer. No tengo límites.
-         Estoy en el ordenador y, aunque me llamen para comer,  no voy. No sé parar.
-        Ordeno y cambio las cosas de sitio casi constantemente.
-        Los pequeños electrodomésticos de mi casa los tengo todos despiezados.
-        Cuando tengo algo en la cabeza, lo suelto aunque interrumpa mucho a los demás.
-        En general, mi paciencia ha disminuido y me genera ansiedad e irritabilidad esperar.

2. Uso compulsivo de medicación: abuso de medicación que ocasiona discinesias, trastornos de conducta, hipomanía y psicosis.

3. “Punding” o “hobbismo”: fascinación por excesivos y repetidos comportamientos sin objetivo y que no son productivos. Pueden ser simples (manipular o clasificar objetos) o “hobbismo” complejo (acumular objetos, jardinería, limpieza, ordenar o cambiar cosas de sitio, caminar sin rumbo, uso del ordenador…). Interfieren con función social u ocupacional. La interrupción de estos comportamientos produce irritabilidad y enfado en el afectado de párkinson.

Para poder manejar estos problemas de conducta, se aconseja seguir estas pautas:
-        Reconocer que existe y que me está pasando a mí.
-         Diferenciar entre deseo y ansiedad.
-        Aprender a esperar, demorar la recompensa.
-        Hacer las tareas despacio (por ejemplo: comer).
-        Autoinstrucciones positivas de logro: “soy capaz de esperar un poco”.
-        Reforzar conductas alternativas. Cuanto más reforcemos los días buenos es más probable que se repitan.
-        Realizar actividades distractoras.
-        Controlar los estímulos poniendo pautas respecto al dinero, comidas, compras, juego… Por ejemplo, en el caso del juego: evitar ir a los lugares donde se juega, eludir hablar del tema sacando otra conversación, festejar alegrías sin jugar, comentar a tus allegados tu compromiso por no jugar, pensar en las consecuencias negativas que trae el juego y las positivas de no hacerlo, buscar actividades agradables alternativas, salir a la calle con poco dinero (o ninguno) y sin tarjetas, etc.

Conclusiones:
·  Informar al neurólogo de cualquier cambio en el comportamiento del afectado.
·  Es necesario el control externo riguroso de medicación, dinero, etc.
·  Es positivo reconocer que hay dificultades para manejar la conducta.
·  Confiar en la familia, pareja, amigos y seres queridos.
·  Estar atentos a los indicadores y cambios en la conducta.
·  Estos problemas pueden ser un síntoma más de la enfermedad.
·  Aunque hay pautas generales, hay que individualizarlo en cada paciente.

Autora: Susana Donate. Neuropsicóloga clínica de la Asociación Parkinson Madrid

 

¿Es el párkinson racista?

El párkinson no entiende de sexo ni raza o, al menos, es lo que, hasta el momento, sostenían los expertos. En los últimos años, han sido muchos los investigadores que han estudiado la prevalencia de la enfermedad en distintas razas.

Científicos del Departamento de Genética de la Universidad de Tel Aviv y del hospital Ijilov han concluido recientemente en un estudio que los askenazíes (judíos de origen centroeuropeo) tienen en su ADN una variante genética que podría servir de protector para no padecer párkinson. Según este estudio realizado a 1.360 personas de ese origen (sanas y afectadas), tendrían un 30 por ciento menos de probabilidades de sufrir la enfermedad. Tan sólo dos semanas más tarde, Archives of Neurology publicó un estudio realizado por la Dra. Allinson Willis de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en San

Luis, a 138.000 pacientes con párkinson durante un periodo de 6 años. La principal conclusión fue que los pacientes de raza negra sufrían mayor tasa de mortalidad: un 66 por ciento frente al 55 por ciento de los hispanos y el 51 de los asiáticos. Además, este índice se incrementaba en un 78 por ciento en el caso de los pacientes varones negros con enfermedad de Parkinson. Pero, un año antes, y con una muestra de más de 15.000 pacientes pertenecientes a 23 centros e 15 países diferentes, neurocientíficos de la Clínca Mayo, en Florida, descubrieron que existía una variante genética que podría reducir el riesgo de padecer párkinson en un 20 por ciento. Según esta investigación, poseer el gen LRRK2 implicaba duplicar el riesgo de sufrir la enfermedad entre los caucásicos y los asiáticos.

¿El párkinson entiende de razas? A la espera de estudios más concluyentes, lo que sí es evidente es que, a pesar de que pueda influir más en algunas zonas del planeta, la etiología de enfermedad de Parkinson sigue siendo desconocida.

Evitar atragantamientos en los pacientes con párkinson

Los problemas en la deglución es uno de los trastornos más preocupantes en las personas con párkinson, ya que pueden producir aspiraciones y dar lugar a neumonías que, en muchas ocasiones, causan la muerte al paciente. La Revista de Neurología incluye un artículo en el que, según un estudio realizado a 470 pacientes con párkinson, un 90 por ciento de ellos padecía disfagia o, lo que es lo mismo, dificultades para tragar. Pero el dato más interesante es que, de las personas con párkinson que tenían problemas de deglución, un 79,45 por ciento no eran conscientes de ello, ni lo reconocían.